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【业务学习】惠安县举办全县流感防控工作培训班
2020/1/14 8:33:59 来源:健康惠安 微信公众号 浏览次数:618 字号:【 分享按钮

 

最近流感高发,各年龄段的人群相继“中枪”,医疗机构挤满发烧、鼻塞、咳嗽的患者,尤其是儿童。
  为做好2019-2020年流行季流感防控工作,切实降低人群暴发或流行流感的风险,提高高危易感人群和重症患者的医疗救治能力,2020年1月8日下午,我县在县医院会议室举办全县医疗卫生机构流感防控工作业务培训会,县卫健局副局长黄少伟、相关科室负责人,全县公立医疗机构分管领导、业务科室负责人、相关医务人员等近70人参加培训。
  在培训会上县卫健局副局长黄少伟对流感防治工作、医务人员流感防治业务培训以及医疗救治等方面提出工作要求。
  在培训会上医疗专家对2019-2020流行季流感防控知识、2019版流感诊疗方案和医务人员流感救治培训手册、流感中医药防治知识等进行详细介绍,让医务人员对流感相关知识有了更全面深入的了解,对目前的流感防控形势有了新的认识,进一步推动了全县流感防治工作的开展,为医院做好流感的诊断、治疗和报告管理工作起到积极的推动作用,达到了预期培训效果,为流感防控应急处置能力等方面奠定了良好基础。

流感预防攻略

1
流感如何传播的

流感病毒主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触而传播。

流感病人或无症状感染者说话、咳嗽、打喷嚏时会喷出带有流感病毒的飞沫,吸入这样的飞沫就可能被感染。

接触了含有流感病毒的鼻涕、唾液、痰液等污染过的日常用品,如碗筷、水杯、电话等,然后又接触自己的鼻子或嘴,也有可能被感染。


2
流感的传染源

流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。
成人和年龄较大的儿童患季节性流感(无并发症)期间,病毒在呼吸道分泌物中一般持续排毒3~6天。
住院的成人患者可以在发病后持续一周或更长的时间散播有感染性的病毒,包括艾滋病在内的免疫缺陷病人也会出现病毒排毒周期延长。

3
重症流感高危人群

下列人群感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度重视,尽早给予抗病毒药物治疗,进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。


1. 年龄<5 岁的儿童(年龄<2 岁更易发生严重并发症);

2. 年龄≥65 岁的老年人;

3. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制;

4. 肥胖者(体重指数 BMI 大于 30);

5.妊娠期及围产期妇女。


4
流感的临床表现

潜伏期一般为 1~7 天,多为 2~4 天。无并发症者病程呈自限性,多于发病 3~4 天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需更多时间。



1. 主要症状:发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达 39~40℃。

2. 其他症状:可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等;颜面潮红,眼结膜充血;感染乙型流感的儿童常以呕吐、腹痛、腹泻为主要特点。

3. 并发症:肺炎是流感最常见的并发症,流感病毒可侵犯下呼吸道,引起原发性病毒性肺炎。流感病毒感染者,特别是重症流感患者容易合并细菌和真菌等其他病原体感染,严重者可出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等。

4. 流感样病例:发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者。出现发热的时间应在本次急性发热病程内,体温认定包括患者自测体温和医疗机构检测体温。


5
如不幸被得了流感怎么办


1. 奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等药物是甲型和乙型流感的有效治疗药物;

2. 早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率;

3. 抗病毒药物应在医生的指导下使用;

4.体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后或根据医生建议,患者可正常上课或上班。


6
个人预防措施

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。
接种流感疫苗;
杜绝带病上课上班;
增强体质和免疫力;
勤洗手;
保持环境清洁和通风;
尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;
保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂、纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;
出现呼吸道感染症状应注意休息及自我隔离,前往公共场所或就医过程中需戴口罩。

7
药物预防

药物预防不能代替疫苗接种,有重症流感高危因素的密切接触者(且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力)进行暴露后药物预防,建议不要迟于暴露后48小时用药。
可使用奥司他韦和扎那米韦。奥司他韦:成人剂量每次 75 mg,每日一次,使用 7 天;扎那米韦:每次 10 mg,每日 1次(分两次吸入),使用 7 天。

8
流感流行期学校、托幼机构等集体单位怎么办

及时发现和报告流感样病例暴发疫情;
积极落实学校晨检制度、缺勤(缺课)的监测、报告与管理制度;
加强与卫生健康部门的信息沟通,主动配合卫生健康部门的调查和各项措施的落实;
积极开展爱国卫生运动,清除卫生垃圾和死角;
做好单位配套设施(如洗手设备等)的装备。
根据实际情况,可减少或停止学校和单位的集体活动,尽可能减少和避免与发病学生、员工接触,避免全体或较多人员集会。
必要情况下可根据专家建议采取停课、放假等措施。

9
流感疫苗的种类

全人群对流感普遍易感。接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)和四价灭活流感疫苗(IIV4)。
其中三价流感疫苗包括0.25ml和0.5ml两种剂型。其中儿童型为0.25ml,适合6月龄至3周岁人群接种,需要接种2剂次,间隔2至4周。成人型为0.5ml,用于3周岁以上儿童及成人接种,接种1剂次。
四价疫苗可用于3周岁以上儿童及成人接种,包括0.5ml一种剂型,接种1剂次。

10
流感疫苗建议优先接种人群

6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性(仅限于疫苗说明书中注明孕妇可以接种)为优先接种对象。

通常接种流感疫苗2-4周后,可产生具有保护水平的抗体。

同一流感流行季节,已按照接种程序完成全程接种的人员,无需重复接种。

 

来源:河北综合广播/基层医师公社

 

 

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